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Farmacia di Comunità

Community Pharmacy

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Settore ERC

LS7_9 - Public health and epidemiology
LS7_10 - Preventative and prognostic medicine

Attività


I cambiamenti sociodemografici della popolazione italiana ed europea mettono in evidenza la necessità di una nuova gestione della sanità pubblica, in particolare nella prevenzione delle malattie e nell'aderenza alle terapie. In questo contesto Federfarma Piemonte, di concerto con l'Ordine dei Farmacisti di Torino e l'Università di Torino, ha realizzato un Progetto denominato “Farmacia di Comunità” con l'obiettivo di valorizzare il ruolo del farmacista di comunità nella sanità territoriale.
Il Progetto si basa, quindi, su una continua valutazione del nuovo ruolo del farmacista di comunità attraverso la realizzazione di specifici studi. Il progetto prevede una prima fase progettuale per la valutazione della fattibilità dello studio in collaborazione con esperti del settore. Segue quindi una fase realizzativa che prevede inizialmente la formazione univoca dei farmacisti e poi l'avvio dell'attività sperimentale in farmacia. L'attività sperimentale consiste solitamente nell'arruolamento di determinati soggetti secondo specifici criteri di inclusione e in un intervento uniforme del farmacista in tutte le farmacie coinvolte nel progetto. Infine, la fase di valutazione consiste nell'analisi dei risultati derivanti dall'attività dei farmacisti per una valutazione di impatto.
Seguendo questo schema, sono state indagate le principali malattie croniche (quali ipertensione, diabete, scompenso cardiaco, broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), asma, emicrania), attraverso la somministrazione di questionari e/o l’utilizzo di specifici strumenti ed infine la valutazione epidemiologica dei dati raccolti.
I risultati preliminari sono incoraggianti ed in linea con l’evoluzione dell’assetto normativo.


Prevenzione
 - La prevenzione di malattie croniche ed acute consente non solamente una riduzione dell’incidenza di tali patologie ma anche un notevole risparmio economico per il Servizio Sanitario Nazionale. In questo contesto il farmacista di comunità, adeguatamente formato, è in grado di svolgere un’importante azione in qualità di sentinella epidemiologica sul territorio, contribuendo a diffondere stili di vita sani, individuando i soggetti maggiormente a rischio di sviluppare una determinata patologia e pazienti che non sanno di essere malati; può quindi intervenire in prima persona con un adeguato counselling e/o indirizzare l’utente/paziente verso la struttura medica più appropriata. In quest’attività è fondamentale per il farmacista potersi avvalere di questionari appositamente redatti, strumenti di autodiagnosi e telemedicina.

Aderenza alla terapia
L’efficacia di un intervento farmacologico richiede che il paziente assuma il/i medicinale/i secondo quanto prescritto. Una insufficiente aderenza alla terapia può inevitabilmente compromettere il buon esito del trattamento, mettendo a rischio la salute del paziente e generando sprechi per il Servizio Sanitario Nazionale. In questo contesto il farmacista di comunità può offrire il proprio contributo monitorando l’assunzione della terapia da parte del paziente ed offrendo i consigli necessari per una migliore compliance terapeutica. Anche in questo caso specifici questionari, strumenti di autodiagnosi e telemedicina sono i principali strumenti che vengono utilizzati.

  • questionari appositamente redatti in collaborazione con medici specialisti e/o validati a livello internazionale per la valutazione dell’aderenza alla terapia/prevenzione
  • strumenti di autodiagnostica
  • strumenti per telemedicina
  • piattaforme online per la registrazione dei dati raccolti
  • software statistici per l’analisi dei risultati

  • Federfarma
  • Ordini dei Farmacisti
  • Assessorati regionali
  • Medici specialisti referenti per le singole patologie trattate a livello locale e nazionale


Sociodemographic changes in the Italian and European population highlight the need for new public health management, particularly regarding diseases prevention and adherence to therapy. In this context, Federfarma Piemonte, in concert with the Order of Turin Pharmacists and the University of Turin, developed a Project named “Community Pharmacy” whose aim is to enhance the pharmacist's role in public health.

The Project is based on a continuum evaluation of the new community pharmacist's role through the carrying out of specific studies. The Project involves a first planning phase to evaluate the study feasibility, in collaboration with experts in the field. A construction phase then follows, which initially involves univocal pharmacists training and then the experimental activity in pharmacy. The experimental activity usually consists of the engagement of subjects with specific inclusion criteria and in a univocal pharmacist’s intervention in all the pharmacies involved in the project. Finally, the evaluation phase consists of the analysis of the results coming from the pharmacist’s activity in order to perform an impact assessment.

Following this scheme, we investigated principal chronic diseases (es. hypertension, diabetes, heart failure, chronic obstructive pulmonary disease (COPD), asthma, migraine) through the administration of questionnaires and/or the use of specific instruments and finally we performed an epidemiological evaluation of gathered data.

Preliminary results are encouraging and in accordance with the regulatory framework.


Disease prevention
The prevention of chronic and acute diseases brings to a reduction in the incidence of these diseases and also significant cost savings for the National Health Service (NHS). In this context, community pharmacists, properly trained, can play as an epidemiological sentinel: they can disseminate healthy lifestyles, they can identify those who are most at risk of developing a specific disease and patients unaware of their status. Then, they can perform an adequate counselling and/or address the subject to the most appropriate medical facility. Community pharmacists can use questionnaires, self-test instruments and telemedicine tools.

Adherence to therapy
A pharmacological treatment requires the patient to take the medicines as prescribed by the practitioner to be effective. An insufficient adherence to therapy can compromise the efficacy of the treatment, causing a risk for patient's health and a waste of NHS resources.
In this context, the community pharmacist can contribute by monitoring the intake of the medicines and by giving necessary advice to enhance therapy compliance.


Questionnaires specially drawn up in collaboration with medical specialists, and/or internationally validated, for the assessment of adherence to therapy/prevention.
self-test instruments, telemedicine tools, online platform for data collection,
statistical software to analyse the results



  • Pharmacy Owners Association "Federfarma"
  • Orders of Pharmacists
  • Regional departments
  • Medical specialists for diseases treated at a local and national level

 

Prodotti della ricerca

  1. Baratta F, Ciccolella M, Brusa P. The Relationship between Customers and Community Pharmacies during the COVID-19 (SARS-CoV-2) Pandemic: A Survey from Italy. Int J Environ Res Public Health. 2021 Sep 11;18(18):9582. doi: 10.3390/ijerph18189582. PMID: 34574509; PMCID: PMC8470071
  2. Spadea T, Onorati R, Baratta F, Pignata I, Parente M, Pannacci L, Ancona D, Ribecco P, Costa G, Gnavi R, Brusa P. Monitoring adherence to pharmacological therapy and follow-up examinations among patients with type 2 diabetes in community pharmacies. Results from an experience in Italy. PLoS One. 2021 Sep 7;16(9):e0256478. doi: 10.1371/journal.pone.0256478. PMID: 34492060; PMCID: PMC8423241.
  3. Brusa P, Pignata I. Il contributo della farmacia territoriale al miglioramento dell’aderenza alle terapie [The concrete contribution of the local pharmacy to improving adherence to therapies.]. Recenti Prog Med. 2021 Sep;112(9):565-569. Italian. doi: 10.1701/3658.36418. PMID: 34392320.
  4. Fanelli E, Ravetto Enri L, Pappaccogli M, Fasano C, Di Monaco S, Pignata I, Baratta F, Eula E, Masera G, Mana M, Rabbia F, Brusa P, Veglio F. Knowledge on arterial hypertension in general population: Results from a community pharmacy screening program. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2021 Apr 9;31(4):1081-1086. doi: 10.1016/j.numecd.2021.01.004. Epub 2021 Jan 14. PMID: 33618921.
  5. Baratta F, Visentin GM, Ravetto Enri L, Parente M, Pignata I, Venuti F, Di Perri G, Brusa P. Community Pharmacy Practice in Italy during the COVID-19 (SARS-CoV-2) Pandemic: Regulatory Changes and a Cross-Sectional Analysis of Seroprevalence. Int J Environ Res Public Health. 2021 Feb 26;18(5):2302. doi: 10.3390/ijerph18052302. PMID: 33652711; PMCID: PMC7967686.
  6. Parente M, Pignata I, Gnavi R, Spadea T, Di Martino M, Baratta F, Brusa P. Assessment of Non-Adherence to Oral Metformin and Atorvastatin Therapies: A Cross-Sectional Survey in Piedmont (Italy). Patient Prefer Adherence. 2020 Feb 14;14:261-266. doi: 10.2147/PPA.S226206. PMID: 32103910; PMCID: PMC7028384.
  7. Pignata I., Vicenzi G., Ravetto Enri L., Baratta F., Quaglino P., Comandone A., Ala A., Icardi M., Spadi R., Brusa P. (2019) “The importance of a multidisciplinary care: community pharmacies as a hub to support oncologic patients with cutaneous reactions due to treatment.” G Ital Dermatol Venereol. doi: 10.23736/S0392-0488.19.06418-6
  8. Pappaccogli M, Ravetto Enri L, Perlo E, Di Monaco S, Pignata I, Baratta F, Rabbia F, Mana M, Veglio F, Brusa P. Assessment of a non-physician screening program for hypertension and cardiovascular risk in community pharmacies. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2019 Dec;29(12):1316-1322. doi: 10.1016/j.numecd.2019.07.009. Epub 2019 Jul 19. PMID: 31383504.
  9. Baratta F, Allais G, Rolando S, Manzoni GC, Bussone G, Benedetto C, Scarinzi C, Gnavi R, Spadea T, Costa G, Parente M, Mana M, Giaccone M, Mandelli A, Brusa P. Prevention, education and counselling: the worldwide role of the community pharmacist as an epidemiological sentinel of headaches. Neurol Sci. 2019 May;40(Suppl 1):15-21. doi: 10.1007/s10072-019-03794-7. PMID: 30854588.
  10. Spadea T, Scarinzi C, Baratta F, Allais G, Rolando S, Manzoni GC, Bussone G, Benedetto C, Costa G, Parente M, Mana M, Giaccone M, Mandelli A, Brusa P, Gnavi R. Access to migraine centres by educational level of patients and awareness of the disease. Neurol Sci. 2019 May;40(Suppl 1):207-209. doi: 10.1007/s10072-019-03819-1. PMID: 30848396
  11. Ravetto Enri L, Baratta F, Pignata I, Brusa P. How to promote vaccinations: a pilot study in the North-West of Italy. Hum Vaccin Immunother. 2019;15(5):1075-1079. doi: 10.1080/21645515.2019.1581540. Epub 2019 Apr 11. PMID: 30779685; PMCID: PMC6605863
  12. Brusa P, Allais G, Scarinzi C, Baratta F, Parente M, Rolando S, Gnavi R, Spadea T, Costa G, Benedetto C, Mana M, Giaccone M, Mandelli A, Manzoni GC, Bussone G. Self-medication for migraine: A nationwide cross-sectional study in Italy. PLoS One. 2019 Jan 23;14(1):e0211191. doi: 10.1371/journal.pone.0211191. PMID: 30673780; PMCID: PMC6343913.
  13. Brusa P, Parente M, Allais G, Rolando S, Costa G, Gnavi R, Spadea T, Giaccone M, Mandelli A, Mana M, Baratta F, Benedetto C, Bussone G. Community pharmacies as epidemiological sentinels of headache: first experience in Italy. Neurol Sci. 2017 May;38(Suppl 1):15-20. doi: 10.1007/s10072-017-2908-7. PMID: 28527066.
  14. Spadea, P. Brusa, R. Gnavi, M. Mana, M. Giaccone, G. Costa. (2017) “La Farmacia dei Servizi: verso un nuovo modello per la prevenzione delle patologie croniche” Recenti Prog Med; 108: 168-171
  15. Brusa P, Allais G, Rolando S, Baratta F, Giaccone M, Bussone G, Allais R, Benedetto C. Migraine attacks in the pharmacy: a gender subanalysis on treatment preferences. Neurol Sci. 2015 May;36 Suppl 1:93-5. doi: 10.1007/s10072-015-2156-7. PMID: 26017521.
  16. Brusa P, Allais G, Bussone G, Rolando S, Giaccone M, Aguggia M, Benedetto C. Migraine attacks in the pharmacy: a survey in Piedmont, Italy. Neurol Sci. 2014 May;35 Suppl 1:5-9. doi: 10.1007/s10072-014-1733-5. PMID: 24867827
  17. Giaccone M, Baratta F, Allais G, Brusa P. Prevention, education and information: the role of the community pharmacist in the management of headaches. Neurol Sci. 2014 May;35 Suppl 1:1-4. doi: 10.1007/s10072-014-1732-6. PMID: 24867826
  18. Solidoro P, Braido F, Baratta F, Bagnasco D, Esposito R, Aggeri M, Brusa P. (2013) “FEV6 assessment in spirometric abnormalities screening: the first population-based study in Italian pharmacies” Panminerva Med. Mar; 55 (1):87-92

 

Tag: farmacia di comunità; prevenzione; aderenza alla terapia

Ultimo aggiornamento: 31/03/2023 11:48
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