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Gruppo di Ricerca sull’Impiego del Farmaco
GRIFO | Study Group on Drug Utilization Research
Componenti
- Miglio Gianluca (Coordinatore/Coordinatrice)
- Cena Clara (Docente)
- Boscaro Valentina (Ricercatore/Ricercatrice)
- Armando Lucrezia (Dottorando/a)
Contatti
Attività
Il gruppo di ricerca è impegnato nella ideazione, progettazione e realizzazione di studi nell’ambito della Drug Utilization Research, della Farmacoepidemiologia e della Spesa Farmaceutica attraverso l’analisi di dati raccolti regolarmente dalle strutture sanitarie e relativi sia allo stato di salute degli assistiti sia all’erogazione di prestazioni da parte del Servizio Sanitario Nazionale (RWD - Real World Data). L’obiettivo è ricavare evidenze dal mondo reale (RWE - Real World Evidence) per descrivere ed esaminare gli scenari attuali, prevedere quelli futuri e confrontare approcci di intervento alternativi. Inoltre, la disponibilità di ampie quantità di dati permette di sperimentare metodologie innovative di data mining e di identificare delle aree di intervento per ottimizzare la qualità delle cure e dei processi.
- Analisi di Farmacoutilizzazione e Farmacoepidemiologia
Il gruppo di studio intende implementare sistemi di analisi volti al monitoraggio delle comorbidità e delle relative politerapie (ad es., prevalenza di patologie croniche, rischio di comparsa di eventi avversi, rischio di ricovero). - Impatto della pandemia e dei fenomeni ad essa connessi sull’impiego dei farmaci
- Analisi statistica di dati di prescrizione/dispensazione di medicinali
A livello sia territoriale (farmaci di classe A rimborsati dal Servizio Sanitario Nazionale - SSN) che ospedaliero (ad es., distribuzione diretta di farmaci inclusi nel PHT - prontuario Ospedale-Territorio). - Identificazione di modelli di utilizzo (pattern) di prescrizione dei medicinali
- Appropriatezza prescrittiva
L’appropriatezza prescrittiva e l’individuazione di fattori in grado di esercitare effetti negativi sul potenziale beneficio delle terapie farmacologiche prescritte vengono valutati, per esempio, attraverso l’identificazione di potenziali interazioni farmacologiche e l’applicazione di linee guida di riferimento nazionali e internazionali o PDTA (percorsi diagnostico-terapeutici assistenziali). - Valutazione della sostenibilità economica dei servizi erogati dal SSN
- Aderenza terapeutica
L’aderenza terapeutica viene misurata utilizzando il pacchetto AdhereR che divide il numero di giorni realmente coperti dalla terapia erogata per il numero di giorni nel periodo di tempo considerato. Grazie ad AdhereR è possibile ottenere una rappresentazione grafica di tutti gli eventi di dispensazione di medicinali di un determinato paziente. - Digital health
Il gruppo di studio collabora con un’azienda informatica per la creazione di una knowledge-base utilizzata da un sistema di supporto alla decisione clinica (NavFarma©) e da un’applicazione (ADCare©) creata per aumentare l’empowerment degli assistiti - Educazione
Il gruppo di studio collabora con le strutture sanitarie coinvolte per la progettazione di interventi volti a migliorare l’efficacia e l’efficienza delle cure.
Inoltre, si impegna a sperimentare approcci educativi innovativi per l’uso corretto dei farmaci.
Tecniche di data mining basate su concetti della teoria delle reti e tecniche tradizionali di statistica inferenziale.
Una rete, o network, è un sistema costituito da una serie di nodi (i vertici della rete) uniti tra loro attraverso dei link che rappresentano una particolare interconnessione tra le entità del sistema. In una rete di prescrizione di farmaci (Drug Prescription Network – DPN) ciascun nodo rappresenta un farmaco, mentre una coppia di nodi uniti da un link rappresenta una co-prescrizione o co-dispensazione di medicinali ad un determinato assistito.
- Analisi retrospettiva delle prescrizioni farmaceutiche per la caratterizzazione dei pattern prescrittivi in pazienti con patologie croniche (A.S.L. TO4)
- Sistema Integrato di Lifelong Learning per la Valorizzazione del capitale umano, l’Educazione alla cittadinanza attiva e il Recupero delle capacità cognitive – (Progetto SILVER – Finanziato da Fondazione CRT e condotto presso strutture sanitarie dell’A.S.L. TO4)
- Aggiornamento di contenuti per lo sviluppo di applicativi a supporto della corretta gestione del farmaco e analisi delle prescrizioni farmaceutiche (Infologic s.r.l.)
- I disturbi dell’umore nel paziente anziano. Dal prontuario terapeutico aziendale al percorso di presa in carico del paziente (A.S.L. Città di Torino)
- Progetto “la CAsa Nel Parco” (CANP), vincitore del premio Piemonte Innovazione e Ricerca 2020 – concluso (http://casanelparco-project.it/)
Dott. Iacopo Luboz Azienda Unità Sanitaria Locale Valle d’Aosta, Aosta
Dott.ssa Raffaella Baroetto Parisi Servizi Farmaceutici Territoriali, Azienda Sanitaria Locale di Ciriè, Chivasso e Ivrea (A.S.L. TO4)
Dott.ssa Annalisa Gasco -Farmacia Ospedaliera, Azienda Ospedaliera Ordine Mauriziano di Torino
Dott.ssa Paola Crosasso e Dott.ssa Maria Cristina Verlengo - Farmacia Ospedaliera, Azienda Sanitaria Locale Città di Torino (A.S.L. Città di Torino)
Dott. Francesco Cattel (Farmacia Ospedaliera) e Dott.ssa Renata Marinello (Reparto di Geriatria e Malattie Metaboliche dell’Osso) Azienda Ospedaliera Universitaria Città della Salute e della Scienza
Ing. Pierluigi de Cosmo Azienda informatica Infologic s.r.l., Padova
Centro di Competenza sul Calcolo Scientifico C3S - Università degli Studi di Torino
This research group deals with the conception, design and implementation of studies on Drug Utilization Research, Pharmacoepidemiology and Pharmaceutical Expenditure through the analysis of data regularly collected by healthcare facilities and related to both the health status of patients and the provision of services by the National Health Service (RWD - Real World Data). The aim of the research group is to generate Real World Evidence (RWE) to describe and examine current healthcare scenarios, to predict future ones and to compare alternative healthcare intervention approaches. In addition, the availability of large amounts of data makes it possible to test innovative data mining methodologies and to identify areas of intervention to optimize the quality of care.
- Drug Utilization Research and Pharmacoepidemiologic analysis
This study group intends to develop analytical methods to monitor comorbidities and related polytherapies (i.e., prevalence of chronic diseases, risk of adverse events, risk of hospitalization).
- Impact of the pandemic and related phenomena on drugs use
- Statistical analysis on drug prescription/dispensing data
At both the territorial level (drugs reimbursed by the Italian National Health Service) and hospital level (i.e., hospital drugs distributed by Hospital Pharmacies to patients). - Identification of prescription patterns of medication
- Prescribing appropriateness and identification of possible risk factors on benefit of drug therapies
Prescribing appropriateness is assessed through the identification of potential drug-drug interaction and through the application of national and international guidelines. - Evaluation of economic sustainability of the services provided by the Italian National Health Service
- Medication adherence
Medication adherence is measured using the AdhereR package dividing the number of days supply by the number of days in the observation period. Thanks to AdhereR it is possible to obtain a graphical representation of the dispensing events of a specific patient.
Data mining technique based on graph theory and inferential statistical traditional technique.
A network is a system consisting of a series of nodes (vertices) joined by links (edges), which represent a particular interconnection between the system entities. In a Drug Prescription Network each node represents a drug, while a pair of nodes joined by a link represents a co-prescription (or co-dispensation) to a specific patient.
- Retrospective analysis of drug dispensing data for the characterisation of prescription patterns in patients with chronic diseases (A.S.L. TO4)
- Integrated Lifelong Learning System for the Enhancement of Human Capital, Active Citizenship Education and the Recovery of Cognitive Skills - (SILVER Project - Financed by the Fondazione CRT and implemented in healthcare facilities of the A.S.L. TO4)
- Knowledge-base implementation for the development of tools to support proper drug management and drug prescription analysis (Infologic s.r.l.)
- Mood disorders in the elderly. From the Therapeutic Handbook of the A.S.L Città di Torino to patient care (A.S.L. Città di Torino)
- “la CAsa Nel Parco” (CANP) project, winner of the 2020 “Piemonte Innovazione e Ricerca” – concluded (http://casanelparco-project.it/)
Dott. Iacopo Luboz Azienda Unità Sanitaria Locale Valle d’Aosta, Aosta
Dott.ssa Raffaella Baroetto Parisi Servizi Farmaceutici Territoriali, Azienda Sanitaria Locale di Ciriè, Chivasso e Ivrea (A.S.L. TO4)
Dott.ssa Annalisa Gasco -Farmacia Ospedaliera, Azienda Ospedaliera Ordine Mauriziano di Torino
Dott.ssa Paola Crosasso e Dott.ssa Maria Cristina Verlengo - Farmacia Ospedaliera, Azienda Sanitaria Locale Città di Torino (A.S.L. Città di Torino)
Dott. Francesco Cattel (Farmacia Ospedaliera) e Dott.ssa Renata Marinello (Reparto di Geriatria e Malattie Metaboliche dell’Osso) Azienda Ospedaliera Universitaria Città della Salute e della Scienza
Ing. Pierluigi de Cosmo Azienda informatica Infologic s.r.l., Padova
Centro di Competenza sul Calcolo Scientifico C3S - Università degli Studi di Torino
Prodotti della ricerca
- Mucherino S, Maffoni M, Cena C, Armando LG, Guastavigna M, Orlando V, Orofino G, Traina S, Giardini A, Menditto E and the Collaborative Working Group. Italian Translation and Validation of the Original ABC Taxonomy for Medication Adherence. Healthcare. 2023; 11:846. doi: https://doi.org/10.3390/healthcare11060846
- Armando LG, Baroetto Parisi R, Remani E, Esiliato M, Rolando C, Vinciguerra V, Diarassouba A, Cena C, Miglio G. Persistence to Medications for Benign Prostatic Hyperplasia/Benign Prostatic Obstruction-Associated Lower Urinary Tract Symptoms in the ASL TO4 Regione Piemonte (Italy). Healthcare. 2022; 10:2567. doi: https://doi.org/10.3390/healthcare10122567
- Miglio G, Basso L, Armando LG, Traina S, Diarassouba A, Baroetto Parisi R, Esiliato M, Rolando C, Remani E, Cena C. A network approach for the study of drug prescriptions: analysis of administrative records from a local health unit (ASL TO4, Regione Piemonte, Italy). J. Environ. Res. Public Health. 2021; 18(9):4859. doi: https://doi.org/10.3390/ijerph18094859
- Traina S, Armando LG, Diarassouba A, Baroetto Parisi R, Esiliato M, Rolando C, Remani E, de Cosmo P, Cena C. Proactive inter-disciplinary CME to improve medication management in the elderly population. Research in Social & Administrative Pharmacy: RSAP. 2021; 17(6):1072-1078. DOI: 10.1016/j.sapharm.2020.08.005. PMID: 32919917.
- Cena C, Traina S, Parola B, Bo M, Fagiano R, Siviero C. Prescription of proton pump inhibitors in older adults with complex polytherapy. European Journal Of Hospital Pharmacy. Science and Practice. 2019; 1-5. doi:10.1136/ejhpharm-2018-001697,
- Manfredi G, Midao L, Paul C, Cena C, Duarte M, Costa E. Prevalence of frailty status among the European elderly population: Findings from the Survey of Health, Aging and Retirement in Europe. Geriatrics and Gerontology International. 2019; 19:723-729. doi:10.1111/ggi.13689
- Valeria V, Fantozzi R, Cena C, Fruttero R, Rolle C. A cooperation project between hospital pharmacists and general practitioners about drug interactions in clinical practice. European Journal Of Hospital Pharmacy. Science and Practice. 2018; 25:301-309. doi: 10.1136/ejhpharm-2017-001253
- Fagiano R, Falcone Y, Fonte G, Cena C, Brunetti E, Bo M. Indications, appropriateness and drug interactions of proton pump inhibitors prescribed at hospital discharge in older medical patients. Geriatrics and Gerontology International. 2017; 17:1238-1240. doi: 10.1111/ggi.13043
- Armando LG, Miglio G, Baroetto Parisi R, Remani E, Rolando C, Vinciguerra V, Diarassouba A, Cena C. Use of antidiabetic drugs in näive diabetic patients of the ASLTO4 (Piedmont, Italy). Abstracts of the 26th annual meeting of ESPACOMP, the International Society for Medication Adherence, 17-19 November 2022. Int J Clin Pharm. 2023. doi: https://doi.org/10.1007/s11096-023-01537-5
- Armando LG, Miglio G, Baroetto Parisi R, Remani E, Rolando C, Vinciguerra V, Diarassouba A, Cena C. Assessing medication adherence and persistence to antidiabetic drugs in näive patients from Piedmont (ASLTO4, Italy). Abstracts of the 26th annual meeting of ESPACOMP, the International Society for Medication Adherence, 17-19 November 2022. Int J Clin Pharm. 2023. doi: https://doi.org/10.1007/s11096-023-01537-5
- Armando LG, Miglio G, Baroetto Parisi R, Remani E, Rolando C, Vinciguerra V, Diarassouba A, Cena C. Assessing medication adherence and persistence to statins in adults of the ASLTO4 (Piedmont, Italy). Abstracts of the 26th annual meeting of ESPACOMP, the International Society for Medication Adherence, 17-19 November 2022. Int J Clin Pharm. 2023. doi: https://doi.org/10.1007/s11096-023-01537-5
- Miglio G, Armando LG, Baroetto Parisi R, Remani E, Esiliato M, Rolando C, Vinciguerra V, Diarassouba A, Cena C. Management of benign prostatic obstruction-associated lower urinary symptoms in the ASL TO4 Regione Piemonte (Italy): prescription behavior and twelve-months medication persistence. Abstracts of the 41st Congress of the Italian Pharmacological Society (SIF). The Official Journal of SIF. 2023; 5:385. doi: 10.36118/pharmadvances.2023.50
- Miglio G, Armando LG, Baroetto Parisi R, Remani E, Esiliato M, Rolando C, Diarassouba A, Cena C. Assessment of medication adherence and persistence among patients on antithyroid drug therapy in the ASL TO4 Regione Piemonte (Italy): a retrospective longitudinal cohort study. Abstracts of the 41st Congress of the Italian Pharmacological Society (SIF). The Official Journal of SIF. 2023; 5:387. doi:10.36118/pharmadvances.2023.50
- Armando LG, Basso L, Traina S, Boscaro V, Miglio G, Baroetto Parisi R, Remani E, Cena C. Assessing medication adherence to drugs for obstructive airway disease (ATC R03): an observational study. Abstract presented at the 25th ESPACOMP Annual Meeting, online meeting. 2021
- Armando LG, Basso L, Traina S, Boscaro V, Miglio G, Rolando C, Esiliato M, Cena C. Drugs for obstructive airway diseases: prescription patterns in two different health-care settings in Piedmont (Italy). Abstract presented at the 25th ESPACOMP Annual Meeting, online meeting. 2021
- Miglio G, Basso L, Armando LG, Traina S, Cena C. A network approach for the study of drug co-prescriptions: new fields for management of adherence. Abstracts of the 24th annual meeting of ESPACOMP, the International Society for Medication Adherence, 10-20 November 2020. Int J Clin Pharm. 2021; 43:300. doi: https://doi.org/10.1007/s11096-020-01213-y
- Miglio G, Basso L, Armando LG, Traina S, Diarassouba A, Baroetto Parisi R, Esiliato M, Rolando C, Remani E, Cena C. A network approach for the study of drug (co)prescriptions: analysis of data from the ASL TO4 (Regione Piemonte, Italy). Abstracts of the 40th Congress of the Italian Pharmacological Society (SIF). The Official Journal of SIF. 2021; 3(1):214. doi: 10.36118/pharmadvances.03.2021.01